plasurВопросы реконструктивной и пластической хирургииIssues of Reconstructive and Plastic Surgery1814-1471АНО "НИИ микрохирургии"10.52581/1814-1471/86/06plasur-191Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУAID TO THE PHISICIANК вопросу об экзоскелетной реабилитации плечелопаточного периартрита после минно-взрывного ранения лопаточной областиOn the issue of exoskeletal rehabilitation of shoulder periarthritis after a gunshot wound of the scapular areahttps://orcid.org/0000-0001-8378-0505ВоробьёвА. А.VorobyevA. A.

Воробьёв Александр Александрович – заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии; зам. директора 

400066, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1

Alexander A. Vorobyev, Dr. Med. sci., Professor, head of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy; deputy director

1, Pavshikh Bortsov Sq., Volgograd, 400066

cos@volgmed.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6391-7236БариновА. С.BarinovA. S.

Баринов Александр Сергеевич – канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

400066, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1

Alexander S. Barinov, Cand. Med. sci., Associate Professor, the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

1, Pavshikh Bortsov Sq., Volgograd, 400066

acosm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3073-0672БариноваЕ. А.BarinovaE. A.

Баринова Екатерина Аркадьевна – канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии

400066, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1

Ekaterina A. Barinova, Cand. Med. sci., Associate Professor, the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy

1, Pavshikh Bortsov Sq., Volgograd, 400066

barinovoy@gmail.comАндрющенкоФ. А.AndryushchenkoF. A.

Андрющенко Фёдор Андреевич – канд. мед. наук, ст. научн. сотрудник лаборатории инновационных методов реабилитации и абилитации 

400066, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1

Fedor A. Andryushchenko, Cand. Med. sci., scientific employee, the Laboratory of Innovative Methods of Rehabilitation and Habilitation

1, Pavshikh Bortsov Sq., Volgograd, 400066

cos@volgmed.ruВолгоградский государственный медицинский университет; Федеральный центр поддержки разработки и производства экзопротезов и экзоскелетов; Волгоградский медицинский научный центрРоссияVolgograd State Medical University; Federal Center for Support of the Development and Production of Exoprostheses; Volgograd Scientific Medical Center of the Administration of Volgograd RegionRussian FederationВолгоградский государственный медицинский университетРоссияVolgograd State Medical UniversityRussian FederationВолгоградский медицинский научный центрРоссияVolgograd Scientific Medical Center of the Administration of Volgograd RegionRussian Federation20233010202326347–53Copyright © Воробьёв А.А., Баринов А.С., Баринова Е.А., Андрющенко Ф.А., 20232023Воробьёв А.А., Баринов А.С., Баринова Е.А., Андрющенко Ф.А.Vorobyev A.A., Barinov A.S., Barinova E.A., Andryushchenko F.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://plasur.elpub.ru/jour/article/view/191

Представленное исследование было направлено на определение эффективности и применимости экзоскелетов в реабилитации пациентов с повреждениями лопатки и плечевого сустава.

Цель исследования

Цель исследования: на примере клинического наблюдения показать возможности реабилитации пациентов с огнестрельными повреждениями надплечья и плечевого сустава с помощью пассивного экзоскелета верхней конечности «ЭКЗАР 34».

Материал и методы

Материал и методы. Был проведен анализ изменений в объеме движений в плечевом суставе пациента после применения экзоскелета. Материалом исследования послужили клинические данные и наблюдения за пациентом с минно-взрывным повреждением лопатки.

Результаты

Результаты. Применение экзоскелета способствует компенсации выпадающих функций мышц и увеличению амплитуды движений в плечевом суставе. Это позволяет пациенту выполнять действия, которые без экзоскелета требовали бы значительных усилий. Кроме того, реабилитация с использованием экзоскелета приводит  к укреплению как поврежденных, так и неповрежденных мышц, что способствует сбалансированной работе мышечной системы надплечья и плеча.

Заключение

Заключение. Применение экзоскелетов в реабилитации пациентов с повреждениями лопатки и плечевого сустава является эффективным и перспективным подходом. Экзоскелеты позволяют ускорить укрепление мышц, восстановление двигательной активности и объема движений, а также улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.

The study aimed to investigate the effectiveness and applicability of exoskeletons in the rehabilitation of  patients with scapula and shoulder joint injuries.

Purpose of a study

Purpose of a study: to demonstrate the possibilities of rehabilitating patients with gunshot injuries to the upper extremities, specifically focusing on the passive upper limb exoskeleton “EKZAR34”.

Material and methods

Material and methods. The study conducted an analysis of the patient's range of motion in the shoulder joint after using the exoskeleton. Clinical data and observations of a patient with mine-explosive scapula injury were used as research material.

Results

Results. The use of the exoskeleton compensates for the lost muscle functions and increases the range of motion in the shoulder joint. This enables patients to perform actions that would otherwise require significant effort without the exoskeleton. Additionally, rehabilitation with the exoskeleton strengthens both damaged and undama- ged muscles, leading to a balanced functioning of the shoulder and upper limb muscle system.

Conclusion

Conclusion. Employing of exoskeletons in the rehabilitation of scapula and shoulder joint injuries is an effective and promising approach. Exoskeletons expedite muscle strengthening, restore motor activity and range of motion, and enhance treatment outcomes and patients' quality of life.

экзоскелетреабилитацияповреждения лопаткиплечевой суставминно-взрывное повреждениеатрофия мышцобъем движенийфизическая активностьexoskeletonrehabilitationscapula injuriesshoulder jointmine-explosive injurymuscle atrophyrange of motionphysical activityисследование выполнено при поддержке Фонда президентских грантов № 22-3-003591.the study carried out with the support of the Presidential Grants Fund No. 22-3-003591.ReferencesМетодические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы / Д.В. Тришкин, Е.В. Крюков, А.П. Чуприна и др. СПб.: Воен.-мед. академия им. С.М. Кирова, 2022. 373 с.Trishkin D.V., Kryukov Ye.V., Chuprina A.P., et al. Metodicheskiye rekomendacii po lecheniyu boyevoy hirurgicheskoy travmy [Methodological recommendations for the treatment of combat surgical trauma]. St. Petersburg, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, 2022:373 p. (In Russ.).Сухарев В.А., Хоминец И.В., Кукушко Е.А., Васкул Д.И. Лечение сочетанного огнестрельного ранения с дефектом плечевой кости и лучевого нерва (клиническое наблюдение) // Медицинский вестник ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2022. № 4 (10). С. 57–64.Sukharev V.A., Khominets I.V., Kukushko E.A., Vaskul D.I. Lecheniye sochetannogo ognestrel’nogo raneniya s defektom plechevoy kosti i luchevogo nerva (klinicheskoye nablyudeniye) [Treatment of a combined gunshot wound with a defect of the humerus and radial nerve (clinical observation). Meditsinskiy vestnik GVKG im. N.N. Burdenko – Medical Bulletin of Main Millitary Clinical Hospital named after N.N. Burdenko. 2022;4(10):5764 (In Russ.).Хоминец В.В., Шаповалов В.М., Михайлов С.В., Брижань Л.К. Лечение раненых в конечности в войнах и вооруженных конфликтах. СПб.: Историческая иллюстрация, 2021. 304 с.Khominets V.V., Shapovalov V.M., Mikhaylov S.V., Brizhan L.K. Lecheniye ranenyh v konechnosti v voynah i vooruzhennyh konfliktah [Treatment of wounded limbs in wars and armed conflicts]. St. Petersburg, Istoricheskaya illyustratsiya, 2021:304 p. (In Russ.).Воробьев А.А., Петрухин А.В., Засыпкина О.А., Кривоножкина П.В., Поздняков А.М. Экзоскелет как новое средство в абилитации и реабилитации инвалидов (обзор) // Современные технологии в медицине. 2015. Т. 7, № 2. С. 185–197.Vorobyev A.A., Petrukhin A.V., Zasypkina O.A., Krivonozhkina P.V., Pozdnyakov A.M. Ekzoskelet kak novoye sredstvo v abilitacii i reabilitacii invalidov (obzor) [Exoskeleton as a new means in habilitation and rehabilitation of invalids (review)]. Sovremennyye tekhnologii v medicine. 2015;7(2):185-197 (In Russ.).Воробьев А.А., Андрющенко Ф.А., Засыпкина О.А., Кривоножкина П.В. К методике определения анатомически зависимых параметров экзоскелета верхней конечности «ЭКЗАР» // Волгоградский научно-медицинский журнал. 2015. № 1. С. 58–61.Vorobyev A.A., Andryushchenko F.A., Zasypkina O.A., Krivonozhkina P.V. K metodike opredeleniya anatomicheski zavisimyh parametrov ekzoskeleta verkhney konechnosti “EKZAR” [On the method for determining the anatomically dependent parameters of the exoskeleton of the upper limb “EXAR”]. Volgogradskiy nauchnomeditsinskiy zhurnal – Volgograd Medical Scientific Journal. 2015;1:58-61 (In Russ.).Воробьев А.А., Петрухин А.В., Засыпкина О.А., Кривоножкина П.С. Клинико-анатомические требования к активным и пассивным экзоскелетам верхней конечности // Волгоградский научно-медицинский журнал. 2014. № 1 (41). С. 56–61.Vorobyov A.A., Petrukhin A.V., Zasypkina O.A., Krivonozhkina P.S. Kliniko-anatomicheskiye trebovaniya k aktivnym i passivnym ekzoskeletam verhney konechnosti [Clinical and anatomical requirements to active and passive exoskeleton of upper limb]. Volgogradskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal – Volgograd Medical Scientific Journal. 2014;1(41):56-61 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.