Галимов Олег Владимирович – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней лечебного факультета
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3
Oleg V. Galimov, Dr. Med. sci., Professor, head of the Surgical Diseases Department, Faculty of Medicine
3, Lenin st., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008
Ханов Владислав Олегович – д-р мед. наук, профессор кафедры хирургических болезней лечебного факультета
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3
Vladislav O. Khanov, Dr. Med. sci., Professor, the Surgical Diseases Department, Faculty of Medicine
3, Lenin st., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008
Сайфуллин Рустам Рашитович – ассистент кафедры хирургических болезней лечебного факультета
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3
Rustam R. Saifullin, Assistant, the Surgical Diseases Department, Faculty of Medicine
3, Lenin st., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008
Галимов Дмитрий Олегович – студент 6-го курса лечебного факультета
450008, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3
Dmitrii O. Galimov, 6-year student, Medical faculty
3, Lenin st., Ufa, Republic of Bashkortostan, 450008
Цель исследования: проанализировать результаты 20-летнего опыта пластики грыж пищеводного отверстия диафрагмы с помощью различных сетчатых имплантов в клинике Башкирского государственного медицинского университета.
Материал и методы. Проведено ретроспективное изучение базы данных 1516 пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, проходивших лечение в клинике в 2005–2024 гг., у которых коррекция включала хиатопластику с использованием сетчатого импланта. Безопасность сетчатого импланта оценивали путем регистрации осложнений, связанных с его применением. Пластику пищеводного отверстия диафрагмы считали показанной при расширении этого отверстия более 3,5 см. Проанализированы периоперационная заболеваемость, функциональные результаты и частота рецидивов, а также общая удовлетворенность пациентов результатами лечения.
Результаты. Коррекция пищеводного отверстия выполнена у 450 (29,7%) больных: диафрагмокрурорафия была осуществлена в 268 наблюдениях (17,7%), в 182 случаях (12,0%) выполнено протезирование пищеводного отверстия диафрагмы сетчатым имплантом. Детальная клинико-инструментальная оценка результатов лечения проведена у 182 пациентов с протезированием пищеводного отверстия диафрагмы сеткой. Периоперационная смертность отсутствовала. Положительный результат без послеоперационных осложнений был достигнут в 94,5% случаев. На основании анкетирования пациентов по опросникам GERD-HRQL и SF-36 и применения специальных методов исследования замыкательной функции кардии изучено качество жизни больных после операции.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что коррекция грыж пищеводного отверстия диафрагмы с помощью аугментации нерассасывающимся сетчатым имплантом технически легко осуществима и безопасна при приемлемых показателях послеоперационных осложнений в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.
Purpose of a study: to analyze the results of 20 years of experience in repair of hiatal hernias using various mesh implants in Clinic of Bashkir State Medical University (Ufa, Russia).
Material and methods. A retrospective study of the database of 1516 patients with hiatal hernias treated in the clinic in 2005–2024 was conducted, in whom its correction included hiatoplasty using a mesh implant. Mesh safety was assessed by recording complications associated with the use of the mesh. Hiatoplasty was considered indicated when the dilation of the esophageal opening was more than 3.5 cm. Perioperative morbidity, functional results and recurrence rate during follow-up, and overall patient satisfaction were analyzed.
Results. Diaphragmocurrography was performed in 268 (17.7%) cases, in 182 (12.0%) cases the esophageal opening of the diaphragm was replaced with a mesh implant, in total the esophageal opening was corrected in 450 (29.7%) patients. Detailed clinical and instrumental evaluation of the treatment results was performed in 182 patients with mesh esophageal opening replacement. There was no perioperative mortality. The outcome without postoperative complications was achieved in 94.5% of cases. The quality of life of patients after surgery was studied by comparing the results of the questionnaires (GERD-HRQL and SF-36 questionnaires) and special methods for studying the closure function of the cardia.
Conclusion. Our data indicate that correction of hiatal hernia using augmentation with a non-absorbable mesh implant is technically easy to implement and safe with low perioperative morbidity and acceptable rates of postoperative complications in the immediate and long-term follow-up periods.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.