Макаров Андрей Витальевич – пластический хирург отделения пластической хирургии
194044, г. Санкт-Петербург, ул. Чугунная, д. 46
Andrey V. Makarov, plastic surgeon, the Department of Plastic Surgery
46, Chugunnaya st., St. Petersburg, 194044
Кораблёва Наталья Петровна – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой пластической и реконструктивной хирургии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Natalya P. Korableva, Dr. Med. sci., Professor, head of the Department of Plastic and Reconstructive Surgery
2, Litovskaya st., St. Petersburg, 194100
Павлов Павел Владимирович – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой оториноларингологии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Pavel V. Pavlov, Dr. Med. sci., Professor, head of the Department of Otolaryngology
2, Litovskaya st., St. Petersburg, 194100
Романенков Николай Сергеевич – канд. мед. наук, доцент кафедры пластической и реконструктивной хирургии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Nikolay S. Romanenkov, Cand. Med. sci., Associate Professor, the Department of Plastic and Reconstructive Surgery
2, Litovskaya st., St. Petersburg, 194100
Цель исследования: сравнить результаты применения биорезорбируемых пластин из полимолочной кислоты (100% PDLLA, Resorb-X) и аутологичных костных пластин из перпендикулярной пластинки решётчатой кости для устранения деформаций четырёхугольного хряща перегородки носа.
Материал и методы. Проведено проспективное сравнительное исследование, включавшее 51 пациента, перенёсшего ринопластику в период с 2022 по 2025 г. В первой группе (23 человека) применялась перфорированная пластина размерами 30 × 30 × 0,2 мм из 100% PDLLA, во второй группе (28 человек) – перфорированная аутологичная костная пластина из перпендикулярной пластинки решётчатой кости, истончённая с помощью алмазного бора. Субъективная оценка результатов проводилась с использованием стандартизированного опросника SCHNOS по доменам обструкции (SCHNOS-O) и эстетики (SCHNOS-C) до операции и через 6 мес после её проведения. Объективная оценка выполнялась методом передней активной риноманометрии.
Результаты. Статистически значимых различий между группами по показателям SCHNOS-O и SCHNOS-C как до операции, так и через 6 мес после её выполнения выявлено не было. Отмечена тенденция к несколько более высоким показателям воздушного потока в группе пациентов, которым имплантировали полимерные пластины, что, вероятно, обусловлено меньшей толщиной импланта по сравнению с костной пластиной.
Заключение. Биорезорбируемая пластина из полимолочной кислоты может быть альтернативой аутологичной костной пластине из перпендикулярной пластинки решётчатой кости при коррекции деформаций четырёхугольного хряща в ходе первичной сохраняющей ринопластики.
Purpose of the study: to compare the results of using bioresorbable polylactic acid plates (100% PDLLA, Resorb-X) and autologous bone plates from the perpendicular plate of the ethmoid bone to correct deformities of the quadrangular cartilage of the nasal septum.
Material and methods. A prospective comparative study was conducted, including 51 patients who underwent rhinoplasty between 2022 and 2025. In the first group (n = 23), a perforated 30 × 30 × 0.2 mm plate made of 100% PDLLA was used, in the second group (n = 28) – a perforated autologous bone plate from the perpendicular plate of the ethmoid bone, thinned with a diamond bur. Subjective assessment of the results was performed using the standardized SCHNOS questionnaire for the obstruction (SCHNOS-O) and esthetics (SCHNOS-C) domains preoperatively and 6 months postoperatively. Objective assessment was performed using anterior active rhinomanometry.
Results. No statistically significant differences were found between the groups in the SCHNOS-O and SCHNOS-C scores either preoperatively or 6 months postoperatively. A tendency toward slightly higher airflow rates was noted in the polymer plate group, presumably due to the thinner implant thickness compared to the bone plate.
Conclusion. A bioresorbable polylactic acid plate may be alternative to autologous bone plate from the perpendicular plate of the ethmoid bone in the correction of quadrangular cartilage deformities during primary bonepreserving rhinoplasty.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.