Дробязгин Евгений Александрович - д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной и детской хирургии; торакальный хирург отделения торакальной хирургии, зав. отделением эндоскопии,
630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52;
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Еvgeniy А. Drobyazgin, Dr. Med. sci., Professor, the Department of Hospital and Children Surgery; Thoracic Surgeon, Head of Endoscopic Department,
52, Krasny Ave., Novosibirsk, 630091;
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087.
Чикинев Юрий Владимирович - д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной и детской хирургии; торакальный хирург отделения торакальной хирургии,
630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52;
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Yuriy V. Chikinev, Dr. Med. sci., Professor, the Department of Hospital and Children Surgery; Thoracic Surgeon, the Department of Thoracic Surgery,
52, Krasny Ave., Novosibirsk, 630091;
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087.
Абдрахманов Сергей Викторович --зав. отделением патоморфологии,
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Sergey V. Abdrakhmanov, Head of Pathomorphological Department,
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087.
Полякевич Алексей Станиславович - д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной и детской хирургии; врач-хирург 15-го хирургического отделения,
630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52;
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Aleksey S. Polyakevich, Dr. Med. sci., Professor, the Department of Hospital and Children Surgery; Surgeon, 15th Surgical Department,
52, Krasny Ave., Novosibirsk, 630091;
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087.
Семичев Семён Викторович - врач-эндоскопист отделения эндоскопии,
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Semen V. Semichev, endoscopist, the Endoscopic Department,
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087.
Зеленина Полина Валерьевна - врач-эндоскопист отделения эндоскопии,
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Polina V. Zelenina, Endoscopist, the Endoscopic Department,
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087
Екимова Валерия Геннадьевна - врач-эндоскопист отделения эндоскопии,
630087, г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130.
Valeriya G. Ekimova, Endoscopist, the Endoscopic Department,
130, Nemirovich-Danchenko st., Novosibirsk, 630087
Цель исследования: оценить эффективность применения эндобронхиальной ультрасонографии с пункционной биопсией лимфатических узлов средостения в диагностике лимфаденопатии.
Материал и методы . В период с 2023 по 2025 г. в ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница» 56 пациентам (25 мужчинам (44,6%) и 31 женщине (55,4%)) с лимфаденопатией средостения выполнено эндоскопическое ультразвуковое исследование с тонкоигольной аспирационной биопсией лимфатических узлов. Возраст пациентов варьировал от 27 до 74 лет, средний возраст составил (46,80 ± 12,96) года. У 23 (41,8%) участников исследования были выявлены изменения легочной ткани.
Результаты. Минимальная длительность вмешательства составляла 15 мин, максимальная 45 мин, в среднем (25,30 ± 6,37) мин. Осложнений во время оперативных вмешательств нами не отмечено. Во всех случаях было получено достаточное количество пункционного материала, у 52 (92,9%) пациентов материал получен при пункции лимфатических узлов средостения. У большинства пациентов (41 человек, 73,2%) был диагностирован саркоидоз. Дополнительно при патоморфологическом исследовании биоптатов легочной ткани и слизистой оболочки бронхов у 16 (28,6%) участников исследовния был диагностирован саркоидоз, в том числе у 5 (8,9%) больных, у которых при пункции лимфатического узла полученный материал оказался неинформативным или была получена нормальная ткань лимфатического узла.
Заключение. Пункционная биопсия лимфатических узлов средостения под ультразвуковым контролем является высокоинформативной и относительно безопасной процедурой, которая позволила отказаться от диагностической торакоскопии у 91,9% пациентов. Этот метод можно считать золотым стандартом в диагностике лимфаденопатии средостения. Сочетание пункционной биопсии с биопсией слизистой оболочки бронхов и (или) трансбронхиальной биопсией легочной ткани позволяет повысить диагностическую эффективность эндобронхиальной ультрасонографии.
Purpose of a study: to evaluate the effectiveness of endobronchial ultrasonography with fine-needle aspiration biopsy of mediastinal lymph nodes in the diagnosis of lymphadenopathy.
Material and methods. In the period of 2023–2025, 56 patients (25 men (44.6%) and 31 women (55.4%)) with mediastinal lymphadenopathy underwent endoscopic ultrasound with fine-needle aspiration biopsy of the lymph nodes at the Novosibirsk Regional Clinical Hospital. Patients' ages ranged from 27 to 74 years (mean age (46.80 ± 12.96) years). Lung tissue changes were detected in 23 (41.8%) participants.
Results. The minimum duration of the procedure was 15 minutes, the maximum was 45 minutes (mean (25.30 ± 6.37) minutes). We did not observe any complications during the interventions. A sufficient amount of puncture material was obtained in all cases. Mediastinal lymph node biopsy was performed in 52 patients (92.9%), including the majority of patients (41 people, 73.2%) diagnosed with sarcoidosis. Additionally, pathological examination of lung tissue and bronchial mucosa biopsies confirmed sarcoidosis in 16 patients (28.6%), including five (8.9%) in whom lymph node biopsy yielded non-informative material or normal lymph node tissue.
Conclusion. Ultrasound-guided mediastinal lymph node biopsy is a highly informative and relatively safe procedure, eliminating the need for diagnostic thoracoscopy in 91.9% of patients. This method can be considered the gold standard in the diagnosis of mediastinal lymphadenopathy. Combining a needle biopsy with a bronchial mucosal biopsy and/or transbronchial lung tissue biopsy improves the diagnostic efficacy of endobronchial ultrasonography.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.