plasurВопросы реконструктивной и пластической хирургииIssues of Reconstructive and Plastic Surgery1814-1471АНО "НИИ микрохирургии"10.52581/1814-1471/76/3plasur-6Research ArticleСтатьиСовременные аспекты обучения украинских врачей реконструктивной микрохирургииCurrent aspects of training Ukrainian doctors for reconstructive microsurgeryСлесаренкоС. В.SliesarenkoS. V.

Слесаренко Сергей Владимирович – д-р мед. наук, профессор, руководитель

49064, г. Днепр, пр. Сергея Нигояна, д. 53

Sergii V. Sliesarenko, Dr. Med. sci, Professor, head 

53, Sergey Nigoyan Ave., Dnipro, 49064

slesarenko@yahoo.comБадюлП. А.BadiulP. A.

Бадюл Павел Алексеевич – д-р мед. наук, доцент кафедры хирургии №1

49044, г. Днепр, ул. Академика Вернадского, д. 9

Pavlo A. Badiul, Dr. Med. sci, Associate Professor, the Department of Surgery No. 1 

9, Academician Vernadsky st., Dnipro, 49044

badyul@gmail.comГаличС. П.GalichS. P.

Галич Сергей Петрович – д-р мед. наук, зав. отделом микрохирургии

03680, г. Киев, ул. Героев Севастополя, д. 30

Sergey P. Galich – Dr. Med. sci, head of the Department of Microsurgery

30, Geroev Sevastopolya st., Kiev, 03680

galych.sergey@gmail.comФурмановА. Ю.FurmanovA. Yu.

Фурманов Александр Юрьевич – д-р мед. наук, научный сотрудник отдела микрохирургии

03680, г. Киев, ул. Героев Севастополя, д. 30

Alexander Yu. Furmanov – Dr. Med. sci, researcher, the Department of Microsurgery

30, Geroev Sevastopolya st., Kiev, 03680

info@surgery.org.uaДабижаА. Ю.DabizhaA. Yu.

Дабижа Алексей Юрьевич – канд. мед. наук, научный сотрудник отдела микрохирургии

03680, г. Киев, ул. Героев Севастополя, д. 30

Alexey Yu. Dabizha – Cand. Med. sci, researcher, the Department of Microsurgery

30, Geroev Sevastopolya st., Kiev, 03680

info@surgery.org.uaНорН. Н.NorN. N.

Нор Надежда Николаевна – канд. мед. наук, ассистент кафедры общей хирургии

49044, г. Днепр, ул. Академика Вернадского, д. 9

Nadezhda N. Nor – Cand. Med. sci, Assistant Professor, the Department of General Surgery

9, Academician Vernadsky st., Dnipro, 49044

nadenor@i.uaЦентр термической травмы и пластической хирургииУкраинаBurn and Plastic Surgery CenterUkraineДнепропетровская медицинская академия Министерства здравоохранения УкраиныУкраинаDnipropetrovsk Medical AcademyUkraineНациональный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМН УкраиныУкраинаNational Institute for Surgery and Transplantology named after A.A. Shalimov, National Academy of Medical Sciences of UkraineUkraine2021190520212412938Copyright © Слесаренко С.В., Бадюл П.А., Галич С.П., Фурманов А.Ю., Дабижа А.Ю., Нор Н.Н., 20212021Слесаренко С.В., Бадюл П.А., Галич С.П., Фурманов А.Ю., Дабижа А.Ю., Нор Н.Н.Sliesarenko S.V., Badiul P.A., Galich S.P., Furmanov A.Y., Dabizha A.Y., Nor N.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://plasur.elpub.ru/jour/article/view/6

Современные технологии и навыки специалистов в области реконструктивной микрохирургии позволяют решать проблему восстановления утраченных покровных и костных тканей скелета в один этап с наибольшей эффективностью, а также проводить реплантацию конечностей или их частей. Однако дефицит подобных специалистов является общепризнанным, что приводит к росту инвалидизации и смертности, на которые приходится до 30% глобального бремени национальной службы здравоохранения.В работе, подготовленной специалистами центров, базирующихся в Днепре и Киеве, рассматривается вопрос освоения навыков по реконструктивной микрохирургии молодыми специалистами. Авторы проводят сравнительный анализ методов обучения на двух базах в Украине и двух базах в странах Евросоюза.На современном этапе развития международных образовательных программ специализированного онлайн сообщества (International Microsurgery Club) возможно проводить усовершенствование или овладение новыми методиками для хирурга любого уровня базовой подготовки. По критерию цена-качество и географическому расположению лабораторию Pius Branzeu Center (г. Тимишоары, Румыния), в условиях глобализации мировой экономики и интеграции стран Евросоюза, можно считать оптимальным центром обучения базовым навыкам для резидентов и молодых врачей. Однако после приобретения этих навыков микрохирург должен продолжить обучение в реальных клинических условиях существующих центров в Украине для получения опыта работы.

Modern technologies and the skills of specialists in reconstructive microsurgery make it possible to solve the problem of restoring the lost cover tissues and bone tissues of the skeleton in one stage with the greatest efficiency, as well as to carry out replantation of limbs or their parts. However, the shortage of such specialists is widely recognized, leading to an increase in disability and death, which account for up to 30% of the global burden of the national health service. In the work, which prepared by specialists from the centres of the cities Dnipro and Kiev, the issue of mastering the skills of reconstructive microsurgery by young specialists is considered. The authors conduct a comparative analysis of teaching methods at two bases in Ukraine and two bases in the European Union.At the current level of development of international educational programs of a specialized online community (international microsurgery club), it is possible to improve or master new techniques for a surgeon of any level of basic training. According to the price-quality criterion and geographical location, the Pius Branzeu Center laboratory (Romania), in the context of the globalization of the world economy and the integration of the European Union countries, can be considered as optimal centre for teaching basic skills for residents and young doctors. However, after obtaining these skills, the microsurgeon must continue training in the real clinical conditions of existing centres in Ukraine for obtain practical experience.

микрохирургияобразовательные программыinternational microsurgeryреконструктивная хирургияпластическая хирургияmicrosurgeryeducational programsinternational microsurgeryreconstructive surgeryplastic surgeryReferencesВербо Е.В., Неробеев А.И. Реконструкция лица реваскуляризированными аутотрансплантатами. М.: Медицина, 2008:208 с. [Verbo E.V., Nerobeev A.I. Rekonstrukciya lica revaskulyarizirovannymi autotransplantatami [Facial reconstruction with revascularized autografts]. Moscow, Medicine Publ., 2008 p. (In Russ.)].Вербо Е.В., Неробеев А.И. Реконструкция лица реваскуляризированными аутотрансплантатами. М.: Медицина, 2008:208 с. [Verbo E.V., Nerobeev A.I. Rekonstrukciya lica revaskulyarizirovannymi autotransplantatami [Facial reconstruction with revascularized autografts]. Moscow, Medicine Publ., 2008 p. (In Russ.)].Blondeel P.N., Morris S.F., Hallock G.G., Neligan P.C. Perforator Flaps: anatomy, technique and clinical applications. QMP, Inc; 2006:1096.Blondeel P.N., Morris S.F., Hallock G.G., Neligan P.C. Perforator Flaps: anatomy, technique and clinical applications. QMP, Inc; 2006:1096.Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998:744 с. [Belousov A.E. Plasticheskaya, rekonstruktivnaya i esteticheskaya hіrurgіya [Plastic, reconstructive and aesthetic surgery]. St. Petersburg, Gippokrat Publ., 1998: 744 p. (In Russ.)].Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998:744 с. [Belousov A.E. Plasticheskaya, rekonstruktivnaya i esteticheskaya hіrurgіya [Plastic, reconstructive and aesthetic surgery]. St. Petersburg, Gippokrat Publ., 1998: 744 p. (In Russ.)].Masia J, Lidia S, Carmen V. et al. New Paradigms in Reconstructive Microsurgery. Education Annals of Plastic Surgery. 2019; 83 (3):243-246.Masia J, Lidia S, Carmen V. et al. New Paradigms in Reconstructive Microsurgery. Education Annals of Plastic Surgery. 2019; 83 (3):243-246.Amin K, Mohan A.T. Reconstructive Microsurgery: The Future Is Today. Annals of Plastic Surgery. 2017; 78(1):5-6.Amin K, Mohan A.T. Reconstructive Microsurgery: The Future Is Today. Annals of Plastic Surgery. 2017; 78(1):5-6.Inchauste S.M., Deptula P.L., Zelones J.T. et al. Global Health Microsurgery Training With Cell Phones. Annals of Plastic Surgery. 2020;84(5S):S273-S277.Inchauste S.M., Deptula P.L., Zelones J.T. et al. Global Health Microsurgery Training With Cell Phones. Annals of Plastic Surgery. 2020;84(5S):S273-S277.Вогнепальні поранення м’яких тканин (Досвід антитерористичної операції/операції об’єднаних сил). Під ред. В.І. Цимбалюка: Харків: Колегіум, 2020. 399 с. [Vognepal`ni poranennya m'yaky`x tkany`n (Dosvid anty`terory`sty`chnoyi operaciyi operaciyi ob'yednany`x sy`l) [Soft tissue gunshot wounds (Experience of anti-terrorist operation / joint force operation)]. Ed. V.I.Tsimbalyuk]. Kharkiv, Kolegium, 2020. 399 p. (In Ukr.)].Вогнепальні поранення м’яких тканин (Досвід антитерористичної операції/операції об’єднаних сил). Під ред. В.І. Цимбалюка: Харків: Колегіум, 2020. 399 с. [Vognepal`ni poranennya m'yaky`x tkany`n (Dosvid anty`terory`sty`chnoyi operaciyi operaciyi ob'yednany`x sy`l) [Soft tissue gunshot wounds (Experience of anti-terrorist operation / joint force operation)]. Ed. V.I.Tsimbalyuk]. Kharkiv, Kolegium, 2020. 399 p. (In Ukr.)].Косульников С.О., Карпенко С.И., Тарнопольский С.А., Кравченко К.В. Ошибки диагностики и лечения раненных с огнестрельными поражениями конечностей. Клініч. хірургія. 2014;11(3): 51-52 [Kosul'nikov S.О., Karpenko S.I., Tarnopol'skij S.A., Kravchenko K.V. Oshibki diagnostiki i lecheniya ranenyh s ognestrel'nymi porazheniyami konechnostej [Errors in diagnosis and treatment of wounded with gunshot lesions of the extremities]. Klіnіch. hіrurgіya. 2014;11(3): 51-52 (In Russ.)].Косульников С.О., Карпенко С.И., Тарнопольский С.А., Кравченко К.В. Ошибки диагностики и лечения раненных с огнестрельными поражениями конечностей. Клініч. хірургія. 2014;11(3): 51-52 [Kosul'nikov S.О., Karpenko S.I., Tarnopol'skij S.A., Kravchenko K.V. Oshibki diagnostiki i lecheniya ranenyh s ognestrel'nymi porazheniyami konechnostej [Errors in diagnosis and treatment of wounded with gunshot lesions of the extremities]. Klіnіch. hіrurgіya. 2014;11(3): 51-52 (In Russ.)].Бур’янов О.А., Лакша А.М., Лакша А.А. и др.. Первинна хірургічна допомога постраждалим з вогнепальними пораненнями кінцівок. Therapia. Укр. мед. вісник. 2014;10: 42-44 [Bur'yanov O.A., Laksha A.M., Laksha A.A. et al. Pervy`nna xirurgichna dopomoga postrazhdaly`m z vognepal`ny`my` poranennyamy` kincivok [Primary surgical care for victims with gunshot wounds to the extremities]. Therapia. Ukr. med. visny`k. 2014;10: 42-44 (In Ukr.)].Бур’янов О.А., Лакша А.М., Лакша А.А. и др.. Первинна хірургічна допомога постраждалим з вогнепальними пораненнями кінцівок. Therapia. Укр. мед. вісник. 2014;10: 42-44 [Bur'yanov O.A., Laksha A.M., Laksha A.A. et al. Pervy`nna xirurgichna dopomoga postrazhdaly`m z vognepal`ny`my` poranennyamy` kincivok [Primary surgical care for victims with gunshot wounds to the extremities]. Therapia. Ukr. med. visny`k. 2014;10: 42-44 (In Ukr.)].Sliesarenko S.V., Badiul P.O., Sliesarenko K.S. Extensive Mine-Shrapnel and Gunshot Wound Closure Using Keystone Island Perforator Flaps. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open. 2016; 4(e5):e723.Sliesarenko S.V., Badiul P.O., Sliesarenko K.S. Extensive Mine-Shrapnel and Gunshot Wound Closure Using Keystone Island Perforator Flaps. Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open. 2016; 4(e5):e723.Gillies H. The tubed pedicle in plastic surgery. NY Med J. 1920;111:1-4.Gillies H. The tubed pedicle in plastic surgery. NY Med J. 1920;111:1-4.Gillies H. Plastic Surgery of the Face: Based on Selected Cases of War Injuries of the Face Including Burns. London: Henry Frowde Oxford University Press; 1920.Gillies H. Plastic Surgery of the Face: Based on Selected Cases of War Injuries of the Face Including Burns. London: Henry Frowde Oxford University Press; 1920.Lee L., Jamie P., Fu-Chan W. Reconstructive Surgery of the Lower Exremity. St Louis, Missouri: QMP, 2013:1368.Lee L., Jamie P., Fu-Chan W. Reconstructive Surgery of the Lower Exremity. St Louis, Missouri: QMP, 2013:1368.Badiul P.O., Sliesarenko S.V., Sliesarenko R.S. The local perforator flaps for plastic closure of extensive military wounds. Chirurgia Plastyczna i Oparzenia.2015; 3(2):59-60.Badiul P.O., Sliesarenko S.V., Sliesarenko R.S. The local perforator flaps for plastic closure of extensive military wounds. Chirurgia Plastyczna i Oparzenia.2015; 3(2):59-60.Thomas S., Ji S., Joseph C. et al. Microsurgery Education in Residency Training: Validating an Online Curriculum. Annals of Plastic Surgery. 2012 ; 68(4): 410-414.Thomas S., Ji S., Joseph C. et al. Microsurgery Education in Residency Training: Validating an Online Curriculum. Annals of Plastic Surgery. 2012 ; 68(4): 410-414.Бадюл П.А., Слесаренко С.В. Применение тонкого перфорантного лоскута на поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость (SCIP), в реконструктивной хирургии. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2020; 2(73):13-21 [Badyul P.A., Slesarenko S.V. Primenenie tonkogo perforantnogo loskuta na poverhnostnoj arterii, ogibayushchej podvzdoshnuyu kost' (SCIP), v rekonstruktivnoj hirurgii [The use of a thin perforating flap on the superficial circumflex artery (SCIP) in reconstructive surgery]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii – Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2020; 2(73):13-21.Бадюл П.А., Слесаренко С.В. Применение тонкого перфорантного лоскута на поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость (SCIP), в реконструктивной хирургии. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2020; 2(73):13-21 [Badyul P.A., Slesarenko S.V. Primenenie tonkogo perforantnogo loskuta na poverhnostnoj arterii, ogibayushchej podvzdoshnuyu kost' (SCIP), v rekonstruktivnoj hirurgii [The use of a thin perforating flap on the superficial circumflex artery (SCIP) in reconstructive surgery]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii – Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2020; 2(73):13-21.Hong J.P., Koshima I. Using perforators as recipient vessels (supermicrosurgery) for free flap reconstruction of the knee region. Ann Plast Surg. 2010;64:291-293.Hong J.P., Koshima I. Using perforators as recipient vessels (supermicrosurgery) for free flap reconstruction of the knee region. Ann Plast Surg. 2010;64:291-293.Hong J.P., Sun S.H., Ben-Nakhi M. Modified Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator Flap and Supermicrosurgery Technique for Lower Extremity Reconstruction. Ann Plast Surg. 2013;71:380-383.Hong J.P., Sun S.H., Ben-Nakhi M. Modified Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator Flap and Supermicrosurgery Technique for Lower Extremity Reconstruction. Ann Plast Surg. 2013;71:380-383.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.