Опыт успешного сохранения имплантов молочных желез на фоне обширных глубоких ожогов
https://doi.org/10.52581/1814-1471/90/07
Аннотация
Цель исследования: оценить возможность сохранения имплантов молочных желез у пострадавших с обширными глубокими ожогами.
Материал и методы. В отдел термических поражений ГБУ «СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе» была госпитализирована пациентка Г. 52 лет по поводу ожоговой болезни, ожогов пламенем 37%(32%)/I–II–III ст. шеи, туловища, верхних и нижних конечностей. Пострадавшей с обширными глубокими ожогами на 2-е сут после получения травмы выполнена прецизионная некрэктомия на ранее аугментированных молочных железах до уровня жизнеспособной жировой клетчатки с одномоментной кожной пластикой.
Результаты. На 4-е сут после операции было констатировано приживление не менее 80% площади пересаженных на молочные железы кожных трансплантатов, в дальнейшем выполнения кожной пластики на них не потребовалось. В представленном случае активная хирургическая тактика позволила избежать реактивного капсулита, удаления имплантов и добиться приемлемого эстетического и функционального результата.
Заключение. Представленное наблюдение демонстрирует потенциальную возможность сохранения имплантов при локализации ожогов в зоне аугментированных молочных желез.
Об авторах
Е. В. Зиновьев
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
Зиновьев Евгений Владимирович – д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела термических поражений
192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3
Д. О. Вагнер
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе;
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова
Россия
Россия
Вагнер Денис Олегович – канд. мед. наук, врач хирург ожогового отделения №1 ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе»; доцент кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова»
192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3,
191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
М. С. Сафонов
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
Сафонов Максим Сергеевич – врач хирург ожогового отделения № 2
192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3
В. В. Солошенко
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
Россия
Россия
Солошенко Виталий Викторович – д-р мед. наук, врач хирург ожогового отделения №2
192242, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3
Список литературы
1. Caplin D.A., Calobrace M.B., Wixtrom R.N. et al. MemoryGel breast implants: final safety and efficacy results after 10 years of follow-up // Plast. Reconstr. Surg. 2021. Vol. 147, No. 3. P. 556–566. doi: 10.1097/PRS.0000000000007635
2. Janszen G., Arnoldi M., Vinci V. et al. On the safety of implanted breast prosthesis in accidental impacts // Materials (Basel). 2023. Vol. 16, No. 13. P. 4807. doi: 10.3390/ma16134807
3. Necchi S., Molina D., Turri S. et al. Failure of silicone gel breast implants: is the mechanical weakening due to shell swelling a significant cause of prosthesis rapture // J. Mech. Behav. Biomed. Mater. 2011. Vol. 4, No. 8. P. 2002– 2008. doi: 10.1016/j.jmbbm.2011.06.019
4. Хакимова Ш.Г., Зикиряхождаева А.Д., Рассказова Е.А., Хакимова Г.Г. Клинический случай нарушения целостности импланта молочной железы // Клиническая и экспериментальная онкология. 2021. № 1. P. 67–72.
5. Shimabukuro M., Ishii N., Ko T., et al. False positive diagnosed of damaged breast implants on imaging: a report of two cases // Gland Surg. 2023. Vol. 12, No. 10. P. 1434–1440. doi: 10.21037/gs-23-255
6. Kim J.H., Kim Y.G., Song K.Y., et al. Exploration of point-of-care ultrasonography for silicone breast implant rupture detection and classification // Medicina (Kaunas). 2024. Vol. 60, No. 2. P. 306. doi: 10.3390/medicina60020306
7. Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей: Клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация «Объединение комбустиологов „Мир без ожогов“». М., 2021. 179 с.
Рецензия
Для цитирования:
Зиновьев Е.В., Вагнер Д.О., Сафонов М.С., Солошенко В.В. Опыт успешного сохранения имплантов молочных желез на фоне обширных глубоких ожогов. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2024;27(3):86-92. https://doi.org/10.52581/1814-1471/90/07
For citation:
Zinoviev E.V., Vagner D.O., Safonov M.S., Soloshenko V.V. Experience of preservation of breast implants in patients with severe burns. Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2024;27(3):86-92. (In Russ.) https://doi.org/10.52581/1814-1471/90/07
Просмотров:
86
Послать статью по эл. почте 