Современные клинико-физиологические основы супермикрохирургии. Взгляд физиолога и хирургов

Настоящая статья является ретроспективным анализом многолетней работы большой группы отечественных ученых, представляющих различные медицинские учреждения г. Санкт-Петербурга (до 1991 г. - Ленинграда) в период с 70-х гг. XX в. по настоящее время в области теоретической клинической лимфологии. В статье обсуждаются ключевые исследования группы анатомов, положившие начало изучению структуры лимфангионов и лимфатических узлов в норме и при лимфедеме нижних конечностей человека. Приводятся экспериментальные данные физиологов, позволившие впервые в отечественной науке обосновать функциональные механизмы активного транспорта лимфы в норме и при лимфедеме нижних конечностей человека, результаты тестирования биоптатов различными фармакологическими препаратами и вазоактивными веществами. Также приведен пример клинического использования теоретических знаний в тактике выбора и целесообразности оперативного лечения нарушений лимфоотока у больных.

1. Breslin J.W., Yang Y., Scallan J.P., Sweat R.S., Adderley S.P., Murfee W.L. Lymphatic Vessel Network Structure and Physiology. Compr. Physiol. 2018;9(1):207-299. doi: 10.1002/cphy.c180015

2. von der Weid P.Y., Rahman M., Imtiaz M.S., van Helden D.F. Spontaneous transient depolarizations in lymphatic vessels of the guinea pig mesentery: pharmacology and implication for spontaneous contractility. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2008;295(5):H1989-2000. doi: 10.1152/ajpheart.00007.2008

3. Поташов Л.В., Бубнова Н.А., Борисов А.В. и др. Хирургическая лимфология. СПб.: СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2000:271 с.

4. Лобов Г.И. Механизмы регуляции активной транспортной функции лимфатических сосудов. В кн.: Иммуногенез и лимфоток. СПб.: СПбГМА, 2001;2:17-25

5. Semo J., Nicenboim J., Yaniv K. Development of the lymphatic system: new questions and paradigms. Development. 2016;143(6):924-935. doi: 10.1242/dev.132431

6. Yuan K.C., Fang J.F., Hsieh S.Y., Shih H.N. Comparative proteomic analysis of rodent plasma and mesenteric lymph. Chin J Physiol. 2013;56(3):163-173. doi: 10.4077/CJP.2013.BAB116

7. Wang Y., Baeyens N., Corti F., Tanaka K., Fang J.S., Zhang J., Jin Y., Coon B., Hirschi K.K., Schwartz M.A., Simons M. Syndecan 4 controls lymphatic vasculature remodeling during mouse embryonic development. Development. 2016;143(23):4441-4451. doi: 10.1242/dev.140129

8. Орлов Р.С., Борисова Р.П. Сокращения лимфатических сосудов, их регуляция и функциональная роль. Вестник АМН СССР. 1982;(7):75-83

9. Орлов Р.С., Борисов А.В., Борисова Р.П. Лимфатические сосуды. Структура и механизмы сократительной активности. Л.: Наука, 1983:254 с.

10. Борисов А.В. Функциональная морфология лимфангиона. Лимфатический сосуд. Л.: ЛСГМИ, 1984:5-13

11. Лобов Г.И., Кубышкина Н.А. Сократительная функция лимфатических сосудов при ацидозе. В кн.: Структурно-функциональные основы организации лимфатической системы. СПб.: СПбГМА, 1998:84-86

12. Орлов Р.С., Борисова Р.П., Бубнова Н.А и др. Лимфатические сосуды: тонус, моторика, регуляция. Физиол. журн. СССР им. И.М. Сеченова. 1991;77(9):63

13. Ерофеев Н.П., ВчерашнииП Д.Б. Современные представления о физиологии лимфотока. Медицина XXI век. 2006;3(4):40-43

14. Борисов А.В. Конструкция лимфангиона в норме и патологии. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005;2(14):66-68

15. Борисов А.В. Анатомия лимфангиона. Нальчик: Полиграфсервис, 2007:296 с.

16. Horstman E. Uber die funktionelle struktur die mesentelialen lymfgefasse. Morph. Jb. 1952;91(4):583-610.