Применение технологий безопасной хирургии при операциях на щитовидно-околощитовидном комплексе: клинический случай

В настоящее время продолжается тенденция к росту заболеваний щитовидно-околощитовидного комплекса. От 4 до 7% населения Земли имеют узловую трансформацию щитовидной железы. Возросла значимость и хирургических методов лечения пациентов с патологией щитовидной и околощитовидных желез. Несмотря на развитие и внедрение методик предоперационной диагностики, предоперационной подготовки, мониторинга послеоперационного периода, количество интра- и послеоперационных осложнений остается высоким, что является мотивацией к разработке и внедрению новых оригинальных технических решений в хирургию щитовидной и околощитовидных желез. В статье представлен клинический случай успешного хирургического лечения пациентки с диффузно-узловой трансформацией щитовидной железы больших размеров с загрудинным расположением и компрессией органов шеи и средостения, благодаря применению существующих и новых оригинальных, разработанных в клинике общей хирургии Сибирского государственного медицинского университета технических решений.

1. Тотоева З.Н. Анализ осложнений после различных оперативных вмешательств на щитовидной железе // Эндоскопическая хирургия. 2014. Т. 20, № 6. С. 33–37. doi: 10.17116/endoskop2014633-37

2. Атлас хирургии щитовидной и околощитовидной желез / А.Ф. Романчишен, И.В. Решетов, К.В. Вабалайте и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 144 с.

3. Хирургическая эндокринология: руководство / под ред. А.П. Калинина, Н.А. Майстренко, П.С. Ветшева. СПб.: Питер, 2004. 960 с. (Серия «Спутник врача»).

4. Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной и паращитовидной желез. СПб.: ИПК «Вести», 2009. 648 с.

5. Сигал З.М., Сурнина О.В., Брындин В.В., Сигал О.А. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения очаговой патологии щитовидной железы // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2020. № 1 (73). С. 106–110. doi: 10.19163/1994-9480-2020-1(73)-106-110.

6. Бакр А.А., Хегази Т.О., Баламун Х.А., Лобос С.А. Гипокальциемия после проведения тиреоидэктомии и факторы риска ее развития // Клиническая и экспериментальная хирургия // Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2020. Т. 8, № 4. С. 97–103. doi: 10.33029/2308-1198-2020-8-4-97-103

7. Cannizzaro M., Bianco S., Picardo M.C., Provenzano D., Buffone A. How to avoid and to manage post-operative complications in thyroid surgery. Updates in Surgery. 2017;69(2):211-215. doi: 10.1007/s13304-017-0475-3

8. Захохов Р.М., Тлупова Т.Г., Журтова И.Б., Мукаев А.А., Баков З.Н., Теуважукова Д.А. Эффективность профилактики повреждений возвратного гортанного нерва при операциях на щитовидной железе // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024. № 7. С. 85-91. doi: 10.17116/hirurgia202407185

9. Ветшев П.С., Янкин П.Л., Животов В.А., Поддубный Е.И., Дрожжин А.Ю., Прохоров В.Д. Факторы риска и прогнозирование нарушений голоса после хирургического лечения заболеваний щитовидной и околощитовидных желез // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019. № 4. С. 5–15. doi: 10.17116/hirurgia20190415

10. Hillary S.L., Brown B.H., Brown N.J., Balasubramanian S.P. Use of electrical impedance spectroscopy for intraoperative tissue differentiation in thyroid and parathyroid surgery. World J Surg. 2019;44:479-485. doi: 10.1007/s00268-019-05169-7

11. Martinsen O.G., Grimnes S. Bioimpedance and Bioelectricity Basics. 3rd ed. Academic Press, 2014:584 p.