Повторные операции с использованием лоскутов передней брюшной стенки после одномоментной реконструкции молочной железы (обзор литературы)

Одномоментная реконструкция груди с использованием эндопротезов является наиболее часто выполняемой реконструктивной процедурой на молочной железе (МЖ) в Великобритании, США и России, достигая 80% всех видов реконструкций. Повторная реконструктивная операция на МЖ может потребоваться в случае осложнений неудачной реконструкции груди или рецидива заболевания. В иностранной литературе для повторной реконструктивной операции принято использовать термин «третичная реконструкция».

Был проведен обзор литературы по ключевым словосочетаниям: «одномоментная реконструкция молочной железы», «reoperation in breast reconstruction», «secondary reconstruction after immediate breast reconstruction», «tertiary reconstruction with autologous tissue».

Установлено, что повторные операции с использованием лоскутов передней брюшной стенки после одномоментной реконструкции МЖ имеют хороший исход заживления и восполняют эстетическую потребность пациенток.

Заключение. Третичная реконструкция после длительного периода установки имплантов мотивируется нежелательными симптомами (боль в груди, психологический дискомфорт), косметической неудовлетворенностью пациенток, поздними инфекциями, развитием рака контрлатеральной МЖ или рецидива заболевания на стороне реконструкции.

1. Harcourt D., Rumsey N. Psychological aspects of breast reconstruction: a review of the literature // J Adv Nurs. 2001 Aug. Vol. 35, № 4. P. 477–487. doi: 10.1046/j.1365-2648.2001.01865.x. PMID: 11529946.

2. Gershfeld-Litvin A. Women’s Experiences Following Mastectomy: Loss, Grief, and Meaning-Reconstruction // Illness, Crisis & Loss. 2021. Vol. 29, № 3. P. 187–204. https://doi.org/10.1177/1054137318799046

3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена Миндрава России, 2022. 44 с.

4. Jeevan R., Cromwell D.A., Browne J.P., Trivella M., Pereira J., Caddy C.M., Sheppard C., van der Meulen J.H. Regional variation in use of immediate breast reconstruction after mastectomy for breast cancer in England // Eur J Surg Oncol. 2010 Aug, Vol. 36, № 8. P. 750–755. doi: 10.1016/j.ejso.2010.06.008. Epub 2010 Jul 6. PMID: 20609551.

5. Albornoz C.R., Bach P.B., Mehrara B.J., Disa J.J., Pusic A.L., McCarthy C.M., Cordeiro P.G., Matros E. A paradigm shift in U.S. Breast reconstruction: increasing implant rates // Plast Reconstr Surg. 2013 Jan. Vol. 131, № 1. P. 15–23. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182729cde. PMID: 23271515.

6. Namnoum J.D. Commentary on: Patient-Reported Outcomes of Aesthetics and Satisfaction in Immediate Breast Reconstruction After Nipple-Sparing Mastectomy With Implants and Fat Grafting // Aesthet Surg J. 2017 Oct 1. Vol. 37, № 9. P. 1009–1011. doi: 10.1093/asj/sjx083. PMID: 29025228.

7. Sinnott C.J., Persing S.M., Pronovost M., et al. Impact of postmastectomy radiation therapy in prepectoral versus subpectoral implant-based breast reconstruction // Ann Surg Oncol. 2018. Vol. 25. P. 2899–2908.

8. Johnson L., White P., Jeevan R., Browne J., Gulliver-Clarke C., O'Donoghue J., Mohiuddin S., Hollingworth W., Fairbrother P., MacKenzie M., Holcombe C., Potter S. Long-term patient-reported outcomes of immediate breast reconstruction after mastectomy for breast cancer: population-based cohort study // Br J Surg. 2023 Nov 9. Vol. 110, № 12. P. 1815–1823. doi: 10.1093/bjs/znad276. PMID: 37766501. PMCID: PMC10638530.

9. Park S.H., Han W., Yoo T.K., Lee H.B., Jin U.S., Chang H., Minn K.W., Noh D.Y. Oncologic Safety of Immediate Breast Reconstruction for Invasive Breast Cancer Patients: A Matched Case Control Study // J Breast Cancer. 2016 Mar. Vol. 19, № 1. P. 68–75. doi: 10.4048/jbc.2016.19.1.68. Epub 2016 Mar 25. PMID: 27064557. PMCID: PMC4822109.

10. Cui W, Xie Y. Oncological results in women with wound complications following mastectomy and immediate breast reconstruction: A meta-analysis // Int Wound J. 2023 May. Vol. 20, № 5. P. 1361–1368. doi: 10.1111/iwj.13982. Epub 2022 Nov 6. PMID: 36336978. PMCID: PMC10088858.

11. Wu S., Ma X., Zhang X., Yang C., Wang Y., Liu Y. Survival outcomes of autologous breast reconstruction after mastectomy: A matched case-control study // Front Oncol. 2023 Jan 6. Vol. 12. P. 1022925. doi: 10.3389/fonc.2022.1022925. PMID: 36686843. PMCID: PMC9853161.

12. American Cancer Society, Surveillance Research. Cancer Facts & Figures. 2019, 76 p. URL: https://www.cancertutor.com/wp-content/uploads/2019/03/cancer-facts-and-figures-2019.pdf (дата обращения: 15.06.2021).

13. Barry M., Kell M.R. Radiotherapy and breast reconstruction: a meta-analysis // Breast Cancer Res Treat. 2011 May. Vol. 127, № 1. P. 15–22. doi: 10.1007/s10549-011-1401-x. Epub 2011 Feb 20. PMID: 21336948.

14. Зикиряходжаев А.Д., Широких И.М., Аблицова Н.В., Ермощенкова М.В., Хакимова Ш.Г., Хакимова Г.Г., Тукмаков А.Ю. Одномоментная реконструкция молочной железы и послеоперационная лучевая терапия: развитие капсулярной контрактуры // Вопросы онкологии. 2019. Т. 65, №3. С. 374–385.

15. Солодкий В.А., Шерстнева Т.В., Меских Е.В., Измайлов Т.Р. Реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы в Российской Федерации и за рубежом (сравнительный анализ) // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2018. Т. 13, №3. С. 132–137.

16. Wilkins E.G., Hamill J.B., Kim H.M., Kim J.Y., Greco R.J., Qi J., Pusic A.L. Complications in Postmastectomy Breast Reconstruction One-year Outcomes of the Mastectomy Reconstruction Outcomes Consortium (MROC) Study // Annals of Surgery. 2018. Vol. 1(267). P. 164–170. https://doi.org/10.1097/sla.0000000000002033

17. Дуадзе И.С. Зикиряходжаев А.Д., Сухотько А.С., Старкова М.В., Усов Ф.Н., Багдасарова Д.В., Джабраилова Д.Ш., Хакимова Ш.Г. Реконструкция молочной железы с использованием лоскута на перфоранте глубокой нижней эпигастральной артерии (DIEP-flap). История развития // Research'n Practical Medicine Journal. 2021. Т. 8, № 3. С. 108–117. doi: 10.17709/2410-1893-2021-8-3-10

18. Кошима И. Концепция перфораторных лоскутов, история и эволюция применения переднелатерального перфораторного лоскута бедра (ALT) // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2020. Т. 23, №2. С. 5–12.

19. Адамян Р.Т., Старцева О.И. Корригирующие операции после отсроченной реконструкции молочной железы микрохирургическими аутотрансплантатами // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2014. №2. С. 42–48.

20. Дуадзе И.С., Каприн А.Д., Зикиряходжаев А.Д., Решетов И.В., Усов Ф.Н., Рассказова Е.А., Сухотько А.С., Старкова М.В., Багдасарова Д.В., Джабраилова Д.Ш., Хакимова Ш.Г. Влияние лучевой терапии на развитие осложнений при одномоментной аутологичной реконструкции молочной железы DIEP-лоскутом у больных раком молочной железы // Современная онкология. 2023. Т. 25, № 1. С. 68–72.

21. Roberts A., Baxter N.N., Sutradhar R., Lau C., Zhong T. Reoperation cascade in postmastectomy breast reconstruction and its associated factors: Results from a long-term population-based study // J Surg Oncol. 2020 Dec. Vol. 122, № 7. P. 1300–1306. doi: 10.1002/jso.26166. Epub 2020 Sep 15. PMID: 32964476.

22. Broyles J.M., Balk E.M., Adam G.P., Cao W., Bhuma M.R., Mehta S., Dominici L.S., Pusic A.L., Saldanha I.J. Implantbased versus Autologous Reconstruction after Mastectomy for Breast Cancer: A Systematic Review and Metaanalysis // Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Mar 11. Vol. 10, № 3. P. e4180. doi: 10.1097/GOX.0000000000004180. PMID: 35291333; PMCID: PMC8916208.

23. Johnson L., White P., Holcombe C., O'Donoghue J., Jeevan R., Browne J., Fairbrother P., MacKenzie M., GulliverClarke C., Mohiuddin S., Hollingworth W., Potter S. Impact of procedure type on revisional surgery and secondary reconstruction after immediate breast reconstruction in a population-based cohort // Br J Surg. 2023 May 16. Vol. 110, № 6. P. 666–675. doi: 10.1093/bjs/znad050. PMID: 36998148. PMCID: PMC10364508.

24. Johnson L., Holcombe C., O'Donoghue J.M., Jeevan R., Browne J., Fairbrother P., MacKenzie M., Gulliver-Clarke C., White P., Mohiuddin S., Hollingworth W., Potter S. Protocol for a national cohort study to explore the long-term clinical and patient-reported outcomes and cost-effectiveness of implant-based and autologous breast reconstruction after mastectomy for breast cancer: the Brighter study // BMJ Open. 2021 Aug 18. Vol. 11(8). P. e054055. doi: 10.1136/bmjopen-2021-054055. PMID: 34408062/PMCID: PMC8375757.

25. Holmes W.J.M., Quinn M., Emam A.T., Ali S.R., Prousskaia E., Wilson S.M. Salvage of the failed implant-based breast reconstruction using the Deep Inferior Epigastric Perforator Flap: A single centre experience with tertiary breast reconstruction // J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019 Jul. Vol. 72, №7. P. 1075–1083. doi: 10.1016/j.bjps.2019.03.003. Epub 2019 Mar 22. PMID: 30930124.

26. Jeevan R, Cromwell D, Browne J, et al. National mastectomy and breast reconstruction audit 2011, Leeds: The NHS Information Centre; 2011. Fourth Annual Report.

27. de Kerckhove M., Matsunaga N., Tomita S., Fujii M., Terao Y. Tertiary Autologous Breast Reconstruction After Implant-Based Reconstruction: Safety and Patient-Related Outcomes // J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2023 Apr. Vol. 79. P. 47–54. doi: 10.1016/j.bjps.2023.01.016. Epub 2023 Feb 7. PMID: 36868171.

28. Tadiparthi S., Staley H., Collis N., O'Donoghue J.M. An analysis of the motivating and risk factors for conversion from implant-based to total autologous breast reconstruction // Plast Reconstr Surg. 2013 Jul. Vol. 132, No. 1. P. 23–33. doi: 10.1097/PRS.0b013e318290f83e. PMID: 23806906.

29. Coriddi M., Shenaq D., Kenworthy E., Mbabuike J., Nelson J., Pusic A., Mehrara B., Disa J.J. Autologous Breast Reconstruction after Failed Implant-Based Reconstruction: Evaluation of Surgical and Patient-Reported Outcomes and Quality of Life // Plast Reconstr Surg. 2019 Feb. Vol. 143, № 2. P. 373–379. doi: 10.1097/PRS.0000000000005197. PMID: 30688876. PMCID: PMC6352728.

30. Hamdi M., Andrades P., Thiessen F., Stillaert F., Roche N., Van Landuyt K., Monstrey S. Is a second free flap still an option in a failed free flap breast reconstruction? // Plast Reconstr Surg. 2010 Aug. Vol. 126, No. 2. P. 375–384. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181de22f3. PMID: 20679823.

31. Levine S.M., Lester M.E., Fontenot B., Allen R.J. Sr. Perforator flap breast reconstruction after unsatisfactory implant reconstruction // Ann Plast Surg. 2011 May. Vol. 66, No. 5. P. 513–517. doi: 10.1097/SAP.0b013e3182012597. PMID: 21301299.

32. Hu M., Yao J., Carroll D.K., Weremowicz S., Chen H., Carrasco D., Richardson A., Violette S., Nikolskaya T., Nikolsky Y., Bauerlein E.L., Hahn W.C., Gelman R.S., Allred C., Bissell M.J., Schnitt S., Polyak K. Regulation of in situ to invasive breast carcinoma transition // Cancer Cell. 2008 May. Vol. 13(5). P. 394–406. doi: 10.1016/j.ccr.2008.03.007. PMID: 18455123; PMCID: PMC3705908.

33. Bernhardt S.M., Mitchell E., Stamnes S., Hoffmann R.J., Calhoun A., Klug A., Russell T.D., Pennock N.D., Walker J.M., Schedin P. Isogenic Mammary Models of Intraductal Carcinoma Reveal Progression to Invasiveness in the Absence of a Non-Obligatory In Situ Stage // Cancers (Basel). 2023 Apr 12. Vol. 15(8). P. 2257. doi: 10.3390/cancers15082257. PMID: 37190184. PMCID: PMC10136757.

34. Graziano V., Scognamiglio M.T., Zilli M., Giampietro J., Vici P., Natoli C., Grassadonia A. Is the skin a sanctuary for breast cancer cells during treatment with anti-HER2 antibodies? // Cancer Biol Ther. 2015. Vol. 16, № 12. P. 1704–1709. doi: 10.1080/15384047.2015.1108490. PMID: 26552483. PMCID: PMC4847805.