Микрохирургическое образование в США: прошлое, настоящее, будущее

Микрохирургия – это сложный набор хирургических навыков, который требует пристального внимания к деталям и многократной практики для достижения успеха. Образование в области микрохирургии берет свое начало с конца 1960-х гг., ее основоположниками являются известные хирурги Гарри Дж. Банке (Harry J. Buncke) и Роберта Акланда (Robert Acland). Курсы по микрохирургии во всем мире позволяют студентам учиться, выполняя различные технические упражнения. В настоящее время доступно большое количество схожих по содержанию курсов, при этом было продемонстрировано, что некоторые важные структурные различия этих курсов по-разному отражаются на успеваемости и компетентности студентов. Перечислены доступные программы обучения, описано развитие процесса обучения супермикрохирургии.
Учебный курс по микрохирургии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета (г. Нью-Йорк, США) под руководством докторов Ронсенвассер, Штраух и Акелиной предоставляет студентам возможность квалифицированного обучения в рамках учебной программы. При этом успеваемость слушателей заметно повышается по сравнению со студентами, проходящими обучение по альтернативным курсам по микрохирургии, которые не включают инструктаж экспертов. Пандемия COVID-19 послужила причиной для разработки виртуальной учебной программы по микрохирургии в лаборатории, направленной на получение базовых навыков для обучающихся и получение ими адекватного образования.

1. Badash Ido, Gould Daniel J., Patel Ketan M. Supermicrosurgery: History, Applications, Training and the Future. Frontiers in Surgery. 2018;5(01):23.

2. Terzis J.K. History of Microsurgery. Eastern Virginia Medical School, 2008.

3. Tamai S. History of Microsurgery. Plastic and Reconstructive Surgery. 2009;124:e282–e294.

4. Tamai S. History of Microsurgery – from the beginning until the end of the 1970s. Microsurgery. 1993;14(1): 6–13.

5. Fricker J. Robert Acland. BMJ. 2016; i1761. doi:10.1136/bmj.i1761

6. Balasundaram I., Aggarwal R., Darzi L.A. Development of a training curriculum for microsurgery. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2010;48(8):598–606.

7. Paladino J., Gasteratos K., Akelina Y., Marshall B., Papazoglou L.G., Strauch R.J. The Benefits of Expert Instruction in Microsurgery Courses. Journal of Reconstructive Microsurgery. 2020.

8. Sayadi L.R., Fligor J.E., Couchois S., Evans G.R.D., Widgerow A.D., Lanier B. A Novel Application of Digital Microscope for Microsurgery Training. Journal of Reconstructive Microsurgery Open. 2020;05(01):e32–e35.

9. Acland R.D. Practice Manual for Microvascular Surgery. 2nd ed., Mosby, 1989.

10. Cooley B.C. A Laboratory Manual for Microvascular and Microtubal Surgery. Surgical Specialties, 2014.

11. Kania K., Chang D.K., Abu-Ghname A. et al. Microsurgery Training in Plastic Surgery. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(7):e2898. Published 2020 Jul 17. doi:10.1097/GOX.0000000000002898

12. Cleveland Clinic. Accessed December 3, 2020.

13. Columbia Orthopedic Surgery. Accessed December 3, 2020.

14. Mayo Clinic Microvascular Surgery Skills Training 2020 | Mayo Clinic School of Continuous Professional Development. Ce.mayo.edu. Accessed December 3, 2020.

15. Baş C., Cwykiel J., Siemionow M. A New Supermicrosurgery Training Model of Saphenous Artery and Great Saphenous Vein Anastomosis for Development of Advanced Microsurgical Skills. 2017. [Accessed 12 January 2021].

16. Chen W.F., Eid A., Yamamoto T., Keith J., Nimmons G.L., Lawrence W.T. A novel supermicrosurgery training model: the chicken thigh. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(7):973-978. doi:10.1016/j.bjps.2014.03.024

17. Hayashi K., Hattori Y., Yii Chia D., Sakamoto S., Marei A., Doi K. A Supermicrosurgery Training Model Using The Chicken Mid And Lower Wing. [online] JPRAS. 2018. [Accessed 12 January 2021].

18. Hong J., Song S., Suh H. Supermicrosurgery: Principles And Applications. [online] 2018. Wiley Online Library. [Accessed 12 January 2021].

19. Zheng Y., Corvi J.J., Nicolas C.F., Akelina Y. Supermicrosurgery simulation training program for submillimeter anastomoses in the rat epigastric artery and vein. Microsurgery. 2019. doi:10.1002/micr.30483

20. Harb A., Levi M., Akelina Y., Kadiyala R., Ascherman J. A Novel Technique to Perform Microvascular Anastomosis Revisions without Clamps. Journal of Reconstructive Microsurgery Open. 2018;03(02):e58–e61. doi:10.1055/s-0038-1669451