Методика эндоскопического кольпосигмопоэза при хирургической коррекции промежности у пациентов с врожденным отсутствием влагалища

Цель исследования: совершенствование техники операции, выработанной на основе накопленного собственного опыта при выполнении реконструктивно-пластических операций на органах промежности и у пациентов с диагнозом «гендерная дисфория».

Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование пациентов, которым в период с 2021 по 2024 г. выполнялась операция по реконструкции органов промежности частью сигмовидной кишки с применением эндоскопической техники на базе ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) и ООО «Сеть семейных медицинских центров» (г. Москва). Выполнено 12 операций. Результаты хирургического лечения оценивали на основании физикального обследования, опросов пациентов на предмет удовлетворенности результатом операции, результатов лучевых методов исследования. Оценку результата операции проводили через 1 и 2 нед, 1, 2, 4, 6 мес с момента выполнения оперативного вмешательства.

Результат. Результатом исследования является описание алгоритма и подробная техника выполнения реконструкции влагалища методом кольпосигмопоэза. Данная техника обеспечивает долгосрочный, эстетически и физиологически успешный результат на основании, как методов объективного исследования, так и обратной связи от пациентов.

Заключение. Вагинопластика с помощью кольпосигмопоэза актуальный, перспективный высокотехнологичный метод реконструкции женских половых органов, позволяющий получить неовлагалище, анатомически максимально близкое к естественному.

1. Lava C.X., Ferdousian S., Li K.R., Rohrich R.N., Marable J.K., Rowshan A., Chamaa D.S., Singh A., Fan K.L., Lisle D.M., Del Corral G.A. Outcomes of gender-affirming sigmoid colon vaginoplasty: A retrospective study of 119 patients. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2025 Jul;106:310-318. doi: 10.1016/j.bjps.2025.04.041. Epub 2025 May 7. PMID: 40460505. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40460505/

2. Sljivich M., Torres C., Chen D., Yatsenko T., Wiklund P., Djordjevic M., Purohit R.S. Feasibility and Outcomes After Robot-Assisted Sigmoid Vaginoplasty for Gender Dysphoria. Urology . 2025 Oct;204:227-233. doi: 10.1016/j.urology.2025.06.003. Epub 2025 Jun 7. PMID: 40490107. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40490107/

3. Kim J.K., Na W., Cho J.H., Ahn E.J., Kim E., Song I.G., Han E.C., Lee D.W., Park B.K., Park Y.G., Kim B.G. Refinement of recto-sigmoid colon vaginoplasty using a three-dimensional laparoscopic technique. Medicine (Baltimore). 2021 Sep 3;100(35):e27042. doi: 10.1097/MD.0000000000027042. PMID: 34477135; PMCID: PMC8416006. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34477135/

4. Meece M.S., Weber L.E., Hernandez A.E., Danker S.J., Paluvoi N.V. Major complications of sigmoid vaginoplasty: a case series. J Surg Case Rep . 2023 Jun 13;2023(6):rjad333. doi: 10.1093/jscr/rjad333. PMID: 37325067; PMCID: PMC10265060. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37325067/

5. Tran S., Guillot-Tantay C., Sabbagh P., Vidart A., Bosset P.O., Lebret T., Biardeau X., Schirmann A., Madec F.X. Systematic Review of Neovaginal Prolapse After Vaginoplasty in Trans Women. Eur Urol Open Sci . 2024 Jul 13;66:101-111. doi: 10.1016/j.euros.2024.06.013. PMID: 39076246; PMCID: PMC11284383. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39076246/