Вторичная ринопластика с использованием ушного аутохряща: клинический обзор

Вторичная ринопластика представляет собой сложное реконструктивное вмешательство, направленное на устранение как эстетических, так и функциональных деформаций, возникающих после первичной риносептопластики. Одним из эффективных решений при дефиците перегородочного хряща является использование ушного аутохряща при условии сохранения рамки перегородочного хряща, способной выдерживать осевые нагрузки. В настоящем исследовании рассмотрены показания к использованию ушного аутохряща, эффективность его применения, особенности техники забора, потенциальные осложнения и способы их профилактики при применении данного аутотрансплантата. Отмечено, что ушной аутохрящ обладает анатомической совместимостью с тканями носа, хорошей эластичностью и высокой приживаемостью, что делает его надежным материалом для моделирования кончика и алярных структур носа. Представленный клинический опыт подтверждает безопасность и эффективность методики при условии индивидуального планирования и соблюдения хирургической техники.

1. Sibar S., Findikcioglu K., Pasinlioglu B. Revision Rhinoplasty after Open Rhinoplasty: Lessons from 252 Cases and Analysis of Risk Factors. Plast Reconstr Surg . 2021 Oct 1;148(4):747-757. Publish Ahead of Print. doi: 10.1097/prs.0000000000008318

2. ISAPS INTERNATIONAL SURVEY ON; 2023. https://www.isaps.org/media/rxnfqibn/isaps-globalsurvey_2023.pdf

3. Mandavia R., Parmar D., Ahmed M.N., Berber V., Sanz D., Paulucci B., D'Souza A.R. An Overview of Rhinoplasty Practices: European Academy of Facial Plastic Surgery, Collaborative Cross-Sectional Study. Facial Plastic Surgery . 2023;40(01):031-035. doi: 10.1055/a-2034-8397

4. Wang X., Cui Y., Liu J., Wang Y. Scar Hypertrophy Causing Nasal Obstruction Reconstruction . J Craniofac Surg . 2024 Oct 1;35(7):e635-e636. Epub 2024 Jun 11. doi: 10.1097/scs.0000000000010406

5. Saadoun R., Veit J.A. Revision Septorhinoplasty: An Illustrative Case Report. Ear, Nose & Throat J. 2021 Dec; 100(10_suppl):924S-929S. Epub 2020 May 19. doi: 10.1177/0145561320925964

6. Raskin J., Borrelli M., Nasrollahi T., Chen H. Rhinoplasty Complication Requiring Multiple Revisions. Ear, Nose & Throat Jl . 2022;101(10_suppl):23S-25S. doi: 10.1177/01455613221123826

7. Rohrich R.J., Shanmugakrishnan R.R., Mohan R. Rhinoplasty Refinements: Revision Rhinoplasty Using Fresh Frozen Costal Cartilage Allograft. Plastic & Reconstructive Surgery. 2020;145 (6): 1050e-1053e. doi: 10.1097/prs.0000000000006864

8. Lee M., Callahan S., Cochran C.S. Auricular Cartilage: Harvest Technique and Versatility in Rhinoplasty. American Journal of Otolaryngology. 2011;32(6):547-552. doi: 10.1016/j.amjoto.2010.11.008

9. Gentile P., Cervelli V. Nasal Tip Remodeling Using Autologous Cartilage Grafts: Systematic Review. Journal of Craniofacial Surgery. 2022;33(7):2035-2040. doi: 10.1097/scs.0000000000008494

10. Neaman K.C., Boettcher A.K., Do V.H.; Mulder C.; Baca M.; Renucci J.D.; Vander Woude D.L. Cosmetic Rhinoplasty: Revision Rates Revisited. Aesthetic Surgery Journal. 2013;33(1):31-37. doi: 10.1177/1090820x12469221

11. Murrell G.L. Auricular Cartilage Grafts and Nasal Surgery. The Laryngoscope. 2004;114(12):2092-2102. doi: 10.1097/01.mlg.0000149440.20608.7c

12. Boccieri A., Marano A. The Conchal Cartilage Graft in Nasal Reconstruction. 2007;60(2):188-194. doi: 10.1016/j.bjps.2006.02.005

13. Novoa E., Simmen D., Briner H.R., Schlegel C. Long-Term Results after Restoring Nasal Tip Support Using Auricular Cartilage as an Intercrural Columellar Strut Graft: The “I-Beam” Technique. Rhinology Journal. 2018;56(2):183-188. doi: 10.4193/rhin17.184