Случай поражения атмосферным электричеством. Клиническое наблюдение
https://doi.org/10.52581/1814-1471/78-79/07
Аннотация
Введение. Статистика исходов поражения молнией свидетельствует о том, что ежегодно на планете погибают от удара молнией от 6 до 24 тыс. человек. Смертность при ударе молнией обычно составляет 20–30%, серьезные осложнения и стойкие последствия наблюдаются у 65% выживших. Поражения кожи имеют место у каждого третьего, перенесшего удар молнии. Клиническое наблюдение. Мужчина 27 лет получил травму в результате попадания молнии в лобную область. Была диагностирована ушиблено-рваная рана мягких тканей. Пациент доставлен в участковую районную больницу для оказания первичной медицинской помощи. Через 20 дней после получения травмы обратился в Саратовский областной клинический центр комбустиологии, где ему была выполнена аутодермопластика дефекта покровов черепа.
Обсуждение. Прямой удар молнии, как механизм поражения, имеет место при непосредственном контакте пострадавшего с атмосферным электричеством. На его долю приходится не более 5% всех случаев удара молнией. Исход нередко бывает фатальным, поскольку пострадавший получает максимальный разряд электричества.
Заключение. Аутодермотрансплантация является рациональным вариантом замещения дефектов покровов различной этиологии, в том числе при поражении атмосферным электричеством. Важную роль в оказании помощи в подобных случаях играют адекватное оказание первой помощи, своевременная транспортировка пострадавшего, этапное оказание специализированной стационарной помощи, качественно выполненное оперативное вмешательство, послеоперационная реабилитация.
Об авторах
Н. В. Островский
ГУЗ Областной клинический центр комбустиологии МЗ Саратовской области
Россия
Россия
Островский Николай Владимирович – доктор медицинских наук, профессор, главный врач.
410005, Саратов, ул. Соколовая, д. 306. Тел. 8 (845-2) 39-12-62, 72-44-26
Р. Д. Ермолова
ГУЗ Областной клинический центр комбустиологии МЗ Саратовской области
Россия
Россия
Ермолова Регина Давидовна – кандидат медицинских наук, зав. ожоговым отделением.
410005, Саратов, ул. Соколовая, д. 306
Список литературы
1. Колкутин В.В., Ромодановский П.О., Баринов Е.Х. Судебно-медицинская экспертиза в случаях смерти от воздействия технического и атмосферного электричества: Пособие для экспертов. Самара: Prospekt-M, 2004:60 с.
2. Березуцкий В.И. Поражение молнией. Политравма. 2017;2:70-76
3. Holle R., Islam A. Lightning Fatalities in Bangladesh in May 2016. In: Proceedings of the 8th Conference on the Meteorological Applications of Lightning Data. 2017. American Meteorological Society Annual Meeting, Seattle, Washington, 22–26 January 2017.
4. Holle R. A Summary of Recent National-Scale Lightning Fatality Studies. Weather, Climate, and Society. 2016; 8(1): 35-42.
5. Zack F., Puchstein S., Büttner A. Letalität von Blitzunfällen. Rechtsmedizin. 2016;26(1):9-11.
6. Saha U., Siingh D., Kamra A., et al. On the association of lightning activity and projected change in climate over the Indian sub-continent. Atmospheric Research. 2017;183(1):173-190.
7. Кильдюшов Е.М., Баринов Е.Х., Скребнев А.В., Ромодановский П.О. Случай поражения атмосферным электричеством. Судебно-медицинская экспертиза. 2013;56(2):44-46
8. Sumangala C., Kumar M. Lightning Death: A Case Report. Journal of Indian Academy of Forensic Medicine. 2015;37(1):93-95.
9. Lizano-Díez X, Alentorn-Geli E, León-García A, Marqués-López F. Fracture of the Femoral Component after a Lightning Strike Injury: A Case Report. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2017;51(1):84-87.
10. Russell K., Cochran A., Mehta S., Morris S., McDevitt M. Lightning burns. Journal of Burn Care & Research. 2014;35(6):436-438.
11. Shih J., Shahrokhi S., Jeschke M. Review of adult electrical burn injury outcomes worldwide. Journal of Burn Care & Research. 2017;38(1):293-298.
12. Adil M., Rahman R., Das S. Patterned charring along the contact points of a metallic locket due to lightning strike. Clinical Case Reports. 2016;4(6):618-619.
13. Рахимбаев Р.С. Поражение молнией. Вестник АГИУВ. 2008;1-2(6-7):98-107
14. Назаров Г.Н., Николенко Л.П. Судебно-медицинское исследование электротравмы. М.: Фолиум, 1992:144 с.
15. Кустанович С.Д. Исследование повреждений одежды в судебно-медицинской практике. М.: Медицина, 1965: 131 c.
Рецензия
Для цитирования:
Островский Н.В., Ермолова Р.Д. Случай поражения атмосферным электричеством. Клиническое наблюдение. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2021;24(3-4):76-81. https://doi.org/10.52581/1814-1471/78-79/07
For citation:
Ostrovskiy N.V., Ermolova R.D. A case of atmospheric electricity injury. Clinical observation. Issues of Reconstructive and Plastic Surgery. 2021;24(3-4):76-81. (In Russ.) https://doi.org/10.52581/1814-1471/78-79/07
Просмотров:
287
Послать статью по эл. почте 