Микрохирургия в Нидерландах с экспериментальной фармакологической точки зрения

Эта статья посвящена памяти Ганса Ренсема (1948–2020), медицинского художника Фонда разработок в области микрохирургии.
История обучения микрохирургическим и экспериментальным методикам в Нидерландах восходит к 1960-м гг. Обучение в основном проходило индивидуально. Клинические хирурги могли пройти курс обучения «Wet-Lab» в Университете Эразма в Роттердаме. Обучение экспериментальной микрохирургии и методам для больших групп биотехников и исследователей началось в Утрехтском университете в 1993 г., а затем – в Гронингенском университете. Первое обучение на коммерческой основе состоялось в Международном учебном центре микрохирургии (IMTC) в Лелистаде в 2002 г. В настоящей статье представлены современные методы обучения микрохирургии в Нидерландах и некоторые перспективы на будущее.
Профессор Реми изучал фармацию в Гронингенском университете. После завершения учебы в 1983 г. он специализировался на фармакологии и защитил диссертацию на степень PhD по пресинаптической модуляции норадренергической нейротрансмиссии в свободно движущейся воротной вене крысы. Он присоединился к Solvay Pharmaceuticals в качестве руководителя группы по фармакологии, специализировался в области лабораторных животных (Утрехтский университет, 1991) и стал специалистом по лабораторным животным и защите животных в Solvay Pharmaceuticals и Fort Dodge Animal Health Holland. Профессор Реми является председателем Фонда микрохирургических разработок и нескольких Институциональных комитетов по уходу и использованию животных (IACUC). В период с 1997 по 2012 г. Рене Реми являлся профессором специальной кафедры микрохирургии и экспериментальной техники на лабораторных животных в Гронингенском центре исследований лекарственных средств, а также кафедры биомониторинга и сенсорики Университетского центра фармацевтики Гронингенского университета. Он является генеральным директором Учебного центра 3-R's Training Center BV и директором Центра хирургических навыков Рене Реми (www.rrssc.eu).
Ирен Куэста Кобо получила степень бакалавра биологии и физиотерапии, а также магистра мануальной терапии в Университете Хаэн (Испания). Работала на кафедре физиологии в том же университете с глиомами у крыс in vivo, а затем в лаборатории CAR Madrid, где занималась анализом образцов крови спортсменов. Является старшим инструктором Центра хирургических навыков Рене Реми.
Эдвин Споэльстра получил степень магистра фармацевтики и специализированной стереотаксической хирургии и микродиализа на крысах. Разработал несколько методов на мышах. Последние 10 лет посвятил разработке дизайна катетеров и исследованиям крови.

1. Acland R.D. MicrosurgeryPractice Manual. The C.V. Mosby Company, St. Louis, Missouri, 1980.

2. Akelina Y. Applying the "3 Rs": Training Course in Surgical Techniques. Lab Animal. 2003;32(1):41–44.

3. Asfar S.K., Catto G.R.D., Engeset J. The rat renal transplantation model. J R Coll Surg Edinb. 1988;33:314-317.

4. Awwad A.M. A training card for microsurgery. Microsurgery. 1984;5:160.

5. Ayoubi S., Wrad P., Naik S., Sankaran M. The use of placenta in microvascular exercise. Neurosurgery. 1992; 30:252-254.

6. Beris A., Kostas-Agnantis I., Gkiatas I., Gatsios D., Fotiadis D., & Korompilias A. Microsurgery training: A combined educational program. Injury. 2020. Dec;51 Suppl. 4:S131-S134.

7. Biemer E. and Duspiva W. (eds). Rekonstruktive Mikro-gefäßchirurgie. Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, New York, 1980:16-29.

8. Chan W.Y., Matteucci P., Southern S.J. Validation of microsurgical models in microsurgery training and competence: a review. Microsurgery. 2007;27(5):494-499.

9. Cobbett J.R. Microvascular surgery. Surg Clin North Am. 1967;47:521-542.

10. Crossby N.L., Clapson B., Buncke H.J., Newlin L. Advanced non-animal microsurgical exercises. Microsurgery. 1995;16:655–658.

11. Di Cataldo A., La Greca G., Rodolico M., Candiano C., Li Destri G., Puleo S. Experimental models in microsurgery. Microsurgery. 1998;18:454-459.

12. Freys S.M., Koob E. Training in microsurgery without the use of live animals. Hand Surg. Microsurg. Plast. Surg. 1988;20:11-16.

13. Fukui A. Microvascular Anastomoses in the Rat. In: Tamai S., Usui M., Yoshizu T. (Eds.) Experimental and Clinical Reconstructive Microsurgery. Springer-Verlag Tokyo, 2003.

14. Grossman B.L., Komatsu D.E., Badalamente M.A., Braunstein A.M., Hurst L.C. Microsurgical Simulation Exercise for Surgical Training. J Surg Educ. 2016 Jan-Feb;73(1):116-120.

15. Ilie V.J., Dobreanu C., Ghetu N., Luchian S., Pieptu D. Training of microsurgical skills on nonliving models. Microsurgery. 2008;28(7):571-577.

16. Hölzen J.P., Palmes D., Langer M., & Spiegel H.U. Microsurgical training curriculum for learning kidney and liver transplantation in the rat. Microsurgery. 2005;25(8):614-623.

17. Kaufman T., Hurwitz D.J., Ballantyne D.L. The foliage leaf in microvascular surgery. Microsurgery. 1984;5:57-58.

18. Kim E., Singh M., Akelina Y., Shurey S., Myers S.R., Ghanem A.M. Effect of Microvascular Anastomosis Technique on End Product Outcome in Simulated Training: A Prospective Blinded Randomized Controlled Trial. J Reconstr Microsurg. 2016;Sep;32(7):556-561.

19. Korber K.E. and Kraemer B.A. Use of small-calibre polytetrafluoroethylene (Gore-Tex) grafts in microsurgical training. Microsurgery. 1989;10:113-115.

20. Lannon D.A, Atkins J.A, Butler P.E. Non-vital, prosthetic and virtual reality models of microsurgical training. Microsurgery. 2001;21:389-393.

21. Lee S.H. and Fisher B. Portacaval shunt in the rat. Surgery. 1961;50:668-672.

22. Lee S.H. History and development of experimental microsurgery in rats. In: Thiede A., Deltz E., Engemann R., and Hamelmann H., eds. Microsurgical Models in Rats for Transplantation Research. Springer-Verlag, Berlin, 1985:1-10.

23. Malik M.M., Hachach-Haram N., Tahir M., Al-Musabi M., Masud D., Mohanna P. Acquisition of basic microsurgery skills using home-based simulation training: A randomised control study. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017 Apr;70(4):478-486.

24. Marquet R., Hess F., Kort W.J., and Boeckx W., eds. Microsurgery: Experimental Techniques in the Rat and Clinical Applications. Ghent, European Press, 1976.

25. O'Brien B.M. Reconstructive microsurgery. Churchill Livingstone, New York, 1987. pp. 31–61.

26. Olszewski W.L. Handbook of Microsurgery, Vol. 2. Boca Raton, FL, CRC Press, 1984.

27. Pafitanis G., Narushima M., Yamamoto T., Raveendran M., Veljanoski D., Ghanem A.M., Myers S., Koshima I. Evolution of an evidence-based supermicrosurgery simulation training curriculum: a systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018;Jul;71(7):976-988.

28. Remie R., van Dongen J.J., Rensema J.W., van Wunnik G.H.J. General techniques. In: van Dongen J.J., Remie R., Rensema J.W., and van Wunnik G.H.J., eds. Manual of Microsurgery on the LaboratoryRat. Elsevier Science Publishers BV (Biomedical Division), Amsterdam, 1990:81-159,

29. Remie R., Rensema J.W., and van Wunnik G.H.J., and J.J. van Dongen. General principles of microsurgery. In: van Dongen J.J., Remie R., Rensema J.W, and van Wunnik G.H.J., eds. Manual of Microsurgery on the Laboratory Rat. Elsevier Science Publishers BV (Biomedical Division), Amsterdam, 1990, pp. 11-21.

30. Remie R. The PVC-rat and other alternatives in microsurgical training. Lab Anim. 2001;30(9):48-52.

31. Rickard R.F., Hudson D.A. A History of Vascular and Microvascular Surgery, Annals of Plastic Surgery. October 2014;73(4):465-472.

32. Russell W.M.S. and Burch R.L. The Principles of Humane Experimental Technique. Methuen & Co., London, 1959.

33. Shurey S., Akelina Y., Legagneux J., Malzone G., Jiga L., Ghanem A.M.: The rat model in microsurgery education: classical exercises and new horizons. Arch Plast Surg. 2014; 41:201-208.

34. Sun Lee. Historical Events on Development of Experimental Microsurgical Organ Transplantation. Yonsei Medical Journal. 2004;45(6):1115-1120.

35. Susumu Tamai. History of Microsurgery-from the beginning until the end of the 1970s. Microsurgery. 1993;14(1):6-13.

36. Tolba R., Czigány Z., Osorio Lujan S., Oltean M., Axelsson M., Akelina Y., Di Cataldo A., Miko I., Furka I., Dahmen U., Kobayashi E., Ionac M., Nemeth N. Defining Standards in Experimental Microsurgical Training: Recommendations of the European Society for Surgical Research (ESSR) and the International Society for Experimental Microsurgery (ISEM). Eur Surg Res. 2017;58:246-262.

37. Van Dongen J.J., Bartels H.L., Rensema J.W., Robinson P.H. and Remie R. Training device for microsurgical anastomoses. Anim. Techn. 1996;47:19-27.